Döküman Arşivi Köşe Yazarları Yazıları Nodüler Guatr

   
   
 Üye Girişi
Kullanıcı Adı
Şifre Şifrenizi hatırlamıyorsanız Burayı Tıklayınız.
[Yenile]
Güvenlik Kodu Üstte resimde bulunan 6 karakterli harf ve rakamları yazınız.
Üye Olmak Için Tıklayınız.
 Duyurular
 Köşe Yazarları
Uzunköprü Rehberin Amacı 31.12.2012
 SİTE  EDİTÖRÜ
 Yaşam Hastanesi

 Sinemalarda Ne Var?
 Anketimiz
Dökümanlardaki Sağlık Haberleri Nasıl ?
Bakmıyorum
%40,9
Güzel
%9,09
Yararlı
%50
Fikrim Oldu
%0
Toplam Oy : 22
   
Gitmek İçin Tıklayınız.
Gitmek İçin Tıklayınız.
Gitmek İçin Tıklayınız.
Gitmek İçin Tıklayınız.
  Nodüler Guatr
Açıklama Giriniz.
«« Önceki Döküman  
Sonraki Döküman »»
Tarih
:
28.01.2013
Kategorisi
:
Köşe Yazarları Yazıları
Okunma Sayısı
:
24626
Yorum Sayısı
:
0
Ekleyen
:
Yaşam Hastanesi




Doç.Dr. Ünal SABANCI, tiroid biyopsisi sayesinde gereksiz ameliyatlardan kurtulmanın mümkün olduğunu söyledi ve tiroid nodülleri hakkında bilgi verdi.


Her Nodüler Guatr  Ameliyat Gerektirmez
Nodüler guatrı olan her hastanın ameliyat edilmesi şart değildir. Ameliyat edilmesi gereken nodüller kanser şüphesi olan nodüllerdir. Bir nodülde kanser olup olmadığı ancak nodülden yapılan ince iğne biyopsisi ile anlaşılır. Biyopside kanser yoksa çapı 4 cm’den küçük nodüllerde ameliyat gereksizdir. Ancak biyopside kanser çıkarsa, kanser yönünden şüphe varsa veya nodül çok büyükse (4cm ve üzeri) o zaman ameliyat yapılır.


Her nodüle iğne biyopsisi gerekir mi?

Ultrasonografide (USG) çapı 1cm’den büyük olan her nodülden biyopsi yapılması gerekir. Kistik nodüller bunun dışındadır. Nodülün kistik mi solid mi olduğu USG ile anlaşılır. İğne biyopsisinin de USG eşliğinde yapılması doğruluk oranını çok artırır. Bu nedenle biyopsileri mümkün olduğunca USG eşliğinde yapmakta yarar vardır. İğne biyopsisinin devreye girmesiyle gereksiz ameliyat sayısı çok azalmıştır.

Kanser Şüphesi Olan Nodüllerin Özellikleri:

Tek, sert ve yumuşak dokulara yapışmış (hareket etmeyen) nodül
Nodülün Hızlı büyümesi
Nefes darlığı ve ses kalınlaşması olması
Ses tellerinin felci ve ses kısıklığı
Çocukta nodül olması
20 yaştan önce veya 55 yaşından sonra nodül ortaya çıkması
Çapı 4 cm’den büyük olması
Sintigrafide soğuk nodül olması
Önceden baş ve boyuna radyoterapi yapılması
Boyunda lenf bezi şişliğinin olması
Ailede tiroid kanseri olması

Guatr ameliyatının tekniği nedir?

Başlıca üç teknik uygulanır.
1.      Lobektomi: Tiroid bezinin sadece bir lobunun alınmasıdır. Tek taraflı toksik nodüllerde bu teknik tercih edilir.
2.      Totale yakın tiroidektomi: tiroid bezinin tamamına yakının alınması ve az bir kısmının geriye bırakılmasıdır. Genellikle Basedow-Graves hastalığında ve multinodüler guatr hastalığında tercih edilir.
3.      Total tiroidektomi: tiroid bezinin tamamının alınmasıdır. Kanser vakalarında, kanser şüphesinde tercih edilir.



Guatr ameliyatının riskleri nelerdir?
·         Kanama: aşırı kanama olması durumunda solunum durmasına yol açabilir
·         Üst gırtlak siniri yaralanması: üst gırtlak siniri (nervus Laryngeus superior) yaralanması durumunda seste kabalaşma olur.
·         Alt gırtlak siniri yaralanması: alt gırtlak siniri (nervus Laryngeus inferior) yaralanması durumunda ses teli felci olur ve ses kısıklığı oluşur. Ses tellerinin tek taraflı yaralanması durumunda seste kısılma meydana gelir. Ses tellerinin çift taraflı yaralanması durumu, tiroid bezinin tümünün alındığı ameliyatlarda (total tirodektomi) görülür ve hastada belirgin nefes darlığına yol açar. Bu komplikasyon % 0.5-2.0 arasında gözlenir ve hastaların en korktuğu komplikasyondur. Tek taraflı yaralanmalarda 6 ay kadar beklenir ve hastalara bu dönemde sıklıkla kortizon tedavisi uygulanır.
·         Paratiroid yaralanması: paratiroid organları tiroid bezinin dört bir tarafında yer alan, sarı renkli mercimek büyüklüğünde bezler olup kalsiyum salgılarlar; hasarlanmaları durumunda kanda kalsiyum düzeyi azalır ve ellerde ve ayaklarda kasılmalar, şuur bulanıklığı meydana gelir. Ameliyat sonrasında geçici kalsiyum düşüklüğü olguların % 2-50’sinde ve kalıcı kalsiyum düşüklüğü olguların % 0.4-10’unda görülür. Tedavisinde kalsiyum glukonat verilir.
 
Yukarıda bahsedilen komplikasyonlar hastanın yaşamını doğrudan etkileyen ve bir kısmı yaşam boyu devam edebilecek olan komplikasyonlardır. Bu nedenle tiroid ameliyatlarının endokrin cerrahisi alanında deneyimli cerrahlar tarafından yapılmasında yarar vardır.
                                                                                         

                                                                                             Sağlıklı Günler Dilerim,
                                                                                              Doç.Dr. Ünal SABANCI
                                                                                               Genel Cerrahi Uzmanı
     
 


Içeriği Paylaşın Butonu    

 Ayın Firması


Ayın Firması Bulunamadı.
 E-Bülten Aboneliği
Ad Soyad
E-Mail
Ekle Çıkar

 İstatistikler
Aktif Ziyaretçi
: 1
Bugün Tekil
: 298
Toplam Haber
: 56
Toplam Firma
: 279
Onaylanacak
: 182
Toplam Üye
: 79
Toplam Dosya
: 1
Toplam Döküman
: 9
Toplam İlan
: 0
Toplam Ürün
: 0
   
   
abaragambimumbara
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Telif Hakkı 2009-2013 Uzunkoprurehber.com'a Aittir. Her Hakkı Saklıdır.


Uzunkoprurehber.com adresi üzerinde bulunan fotoğraf ve bilgiler izinsiz kullanılamaz.
PageRank-TR.com

Sitede yer alan kullanıcı yorumları üyelik sözleşmesinde kabul edildiği şekilde yorum yapan üyenin şahsi düşünceleridir.
Bu sitenin alt yapısında OfoSoft Web Tasarım tarafından geliştirilen OfoSoft Şehir Rehberi Sistemi kullanılmaktadır.
Bu siteden en iyi görüntüyü 1024*768 ve üzeri ekran çözünürlüğünde alabilirsiniz. Tavsiye edilen internet tarayıcımız Mozilla Firefox'dur.

Sayfanın Yüklenme Zamanı : 0,578125 saniyedir.